会议综述

首先感谢杨博士邀请，大专家谈不上，因为前期一直做这方面的工作，有了一定的积累，但是因为我们这个工作，他们外界叫我们叫十年磨一剑，其实没到十年，也就是七八年、八九年的样子，但是这么几年通过和各位专家，刚才听到阎主任还有几位专家的介绍，我也拓宽了我的认识，因为我们原来都在医保、社保领域做研究，我们前期和人社尤其新农合里面，早期一直钻在这个里面，所以我觉得是这样一个时机到了，更深入的把社保、商保很多种融合起来，这个可以是多种途径和方式的，首先先感谢这个邀请。其次祝贺新书的发布，受阎主任的委托，我花一点时间介绍一下前期《全国按疾病诊断相关分组收付费规范》，我们简称DRG这套系统的内容。介绍之前我先介绍一下我们发展中心，我们发展中心是国家卫计委下面的一个直属研究机构，属于一个智库，其实也是智库型的研究机构。下面有16个研究室，和卫计委基本上所有的司局绑定的，同时也受比如说国家发改委、人社包括财政部、民政部，我们都有很多相关研究。同时也给地方的省里面如果有相关研究我们业提供政策的咨询。

我们研究室1998年开始的，接受了国家计生委的主要是财务司，以及国家发改委、中医药管理局的委托，承担国家收付费规范体系的研制和发布。大家可能对收付费绿本比较熟，从2001年开始到2007年再到2012年我们更新了好几版，《全国医疗服务价格项目规范》，同时国务院办公厅55号文里面也提到了医疗服务的技术规范，大家有没有看到那个东西，实际上就是我们要转承技术规范的内容。所以我们接下来有一块工作是做这方面的修订和更新维护工作。我们也一直在做《按病种的收付费规范》，今年1月份是国家发改委、国家卫计委和人社部三部委联合发布的病种的收付费的指导意见，里面320个单病种内容也是我们负责制定。所以5月份是委托了中国卫生经济学会和发改委下面有一个价格协会，他们来共同发布的这个内容。大家知道55号文里面也说了要以按病种付费为核心做支付方式改革。所以现在我们又接受了另外一个任务，给全国挑一百个病种，我们也在做这方面的内容。第三块内容就是今天要给大家介绍的C-DRG的收付费规范的内容，等会我会和大家讲。

说到这个标准，如果在座的有专家参加了这个月14、15号的中国C-DRG大会，上面有一个揭牌仪式，就是世界卫生组织的分类术语和标准的合作中心，我们在参与国际的标准，尤其是卫生数据类标准的制定，所以大家可能听说过ICD-10，目前WHO在做ICD-11，预计明年在世界卫生组织大会上发布，但是具体时间能不能发还是问题。下个月会到墨西哥参会，就会了解到最新的内容。同时还有医疗服务操作、分类和编码的体系，大家可能听说多CM3、ICD933，那是美国的体系，所以我们创造了我们自己的一套，等会我会和大家讲中国的医疗服务操作分类和编码体系叫CCHI的操作体系，我们也接受了WHO的任务，要ICD相关的病例组合，包含DRG的内容。在国内我们也很荣幸，因为中国卫星信息学会下面有一个卫生信息标准委员会，很荣幸在里面做副组委，参与卫生标准信息类标准的相关工作。所以我们在参与到ICD-11里面，我们也积极在推进ICD-10国标应用，去年发布了ICD-10国标领域，包括医疗服务操作编码，我们这个团队也参与了一个药品的招标采购编码。大家知道监管码和本位码不一样，我们是分类码，是直接和产品相结合的，包括产品药理学的分类都在里面，大概18万的药品编码我们在做。今天我的另外一个同事在新疆开会，是在做耗材的编码，这个是一个非常浩繁的工程，目前做标准耗材的内容。

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